Phantom sensation and quality of life among patients with lower-limb amputations in the region of Juiz de Fora, Minas Gerais: a cross-sectional study.

An amputation is an irreversible event that causes social, psychological, and functional consequences that reduces the quality of life of the amputee. Phantom pain generally is reported by 50 to 80% of amputees. OBJECTIVE: To describe the pain and phantom sensation and quality of life among lower-limb amputees. METHODS: This was a cross-sectional study carried out in the region of Juiz de Fora, state of Minas Gerais, Brazil. Inclusion criteria were being a patient in one of two hospitals in the region at the time of the interview and having at least one lower-limb amputation. A total of 20 amputees were included in the analysis. The interview questionnaire had items adapted from the Groningen Questionnaire Problems After Leg Amputation - describing the frequency and discomfort of phantom pain and sensation, causes and the level of the amputation, as well as the WHOQOL-BREF, for assessing quality of life. RESULTS: Most participants were women (55%) and had a mean age of 55.6 years (SD=14.8). Femoral amputation was the most prevalent (65%), and diabetes (40%) was the main reason for amputation. 29% of amputees classified the phantom pain as moderate or severe, and 15% claimed daily frequency of this phenomenon. As for phantom pain, only 6% stated daily frequency. The mean quality of life was 4.1 (SD=1.1, five score means very satisfied), the physical domain of quality of life had the lowest mean (3.4, SD=0.7). CONCLUSIONS: Phantom sensation and pain were prevalent among lower-limb amputees who were, in general, less satisfied with their physical domain of quality of life.

A amputação é um procedimento irreversível que gera consequências sociais, psicológicas e funcionais. A dor do membro fantasma ocorre entre 50 e 80% dos amputados, apresentando implicações na qualidade de vida. OBJETIVO: Avaliar a sensação, dor fantasma e qualidade de vida entre pacientes amputados. MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal retrospectivo realizado na região de Juiz de Fora, Minas Gerais, Brasil. Os critérios de inclusão foram possuir pelo menos uma amputação de membro inferior e ser paciente de um dos hospitais referência para região. Vinte participantes foram incluídos nas análises. O questionário da pesquisa consistiu em itens, adaptados do Groningen Questionnaire Problems After Leg Amputation, que descrevem frequência e incômodo da sensação fantasma, dor fantasma, causas e nível da amputação, e questões sobre os tratamentos além do questionário qualidade de vida WHOQOL-BREF. RESULTADOS: A maioria dos participantes era do sexo feminino (55%) com idade média de 55,6 (DP=14,8) anos. A maior frequência de amputação foi transfemural (65%), e o principal motivo da amputação foi o diabetes mellitus (40%). Com relação ao incômodo da sensação fantasma, 29% a classificou como moderado ou severa, e 15% alegou frequência diária desse fenômeno. Quanto {a dor fantasma, apenas 6% afirmou frequência diária. A qualidade de vida média dos participantes foi de 4,1 (DP=1,1) em 5 (cinco significa muito satisfeito), de acordo com a primeira questão do WHOQOL-BREF; o domínio físico apresentou a menor média 3,4 (DP=0,7). CONCLUSÃO: A sensação e dor fantasmas foram prevalentes nos entrevistados que apresentaram menor satisfação com o domínio físico da qualidade de vida.

Avaliação da flexibilidade da coluna vertebral em indivíduos com fibromialgia atendidos ambulatorialmente em Juiz de Fora/MG / Evaluation of the flexibility of the vertebral spine in individuals with fibromyalgia attended as outpatients in Juiz de Fora/MG

This article had as objective the evaluation of the flexibility of spinal movements in individuals with fibromyalgia who were attended as outpatients in the city of Juiz de Fora / MG. An comparative analytical cross-sectional study was carried out, whose convenience sample consisted of 20 female subjects with a mean age of 51.50 ± 10.52 years and a rheumatologic diagnosis of fibromyalgia, excluding individuals with associated comorbidities. All volunteer individuals were in follow-up at the Rheumatology Outpatient Clinic of Hospital and Maternity Terezinha de Jesus (HMTJ) located in the city of Juiz de Fora / MG. Data were collected between February and June 2018. As a result, it was verified that individuals with fibromyalgia presented significant loss of range of motion in the cervical and thoracolumbar spine compared to individuals without fibromyalgia. Regarding the Schöber index, it was observed that women with fibromyalgia had a result of 12.28 ± 1.48 cm, indicating a great loss of the lumbosacral spine flexibility compared to women without fibromyalgia that resulted in 14,17 ± 1,90 cm. It was concluded that differences in spinal flexibility between individuals with fibromyalgia and control subjects were statistically significant, with the need for further studies of individuals with fibromyalgia followed up as outpatients.

Absenteeism for low back pain in the municipal administration of Goiânia in the years 2008 and 2009 / Absenteísmo por lombalgia na prefeitura de Goiânia nos anos de 2008 e 2009

Objective To establish and evaluate the indicators of absenteeism for low back pain among municipal public servants of the city of Goiania in 2008 and 2009. Material and methods This is a descriptive, epidemiological, retrospective study. We used secondary data provided by the Municipal Medical Board of Goiânia. The sample was composed by active, statutory and commissioned civil servants of the executive branch, of both sexes, who took sick leaves for health care in the period from January 2008 to December 2009. We analyzed all cases of sick leave for health care which were taken for a period of more than 3 days and caused by low back pain. Frequency and severity indexes, proportion of lost time and average length of absences were calculated. The data were statistically analyzed using descriptive and inferential statistics. Results 625 sick leaves were analyzed. In 2008, 32% of public servants took sick leave for health care. 2.83% of these leaves were for low back pain, generating 3541 days of absence. In 2009, the total percentage of sick leaves was 30%. 5.38% of these were due to low back pain, leading to 6890 lost working days. The indicators of absenteeism for 2008 and 2009 were, respectively: frequency index = 0.009 and 0.015; severity index = 0.14 and 0.26, proportion of lost time = 13.89% and 27.34%; average length of absences = 16.39 and 16.84 days. Conclusion The results indicate the need for the creation of intervention policies on work organization, since low back pain is a disorder that can be prevented at the primary level. .

Objetivo Estabelecer e avaliar os indicadores de absenteísmo por lombalgia entre os servidores públicos municipais da cidade de Goiânia nos anos de 2008 e 2009. Material e métodos Estudo retrospectivo, descritivo, de caráter epidemiológico realizado na Junta Médica Municipal de Goiânia. A amostra foi composta por todos os servidores públicos municipais ativos do poder executivo, de ambos os gêneros, civis estatutários e comissionados afastados por licença para tratamento de saúde no período de janeiro de 2008 a dezembro de 2009. Foram analisadas as Licenças Tratamento Saúde superiores a três dias ocasionadas por lombalgia e calculados os índices de frequência, gravidade, proporção de tempo perdido e a duração média das ausências. Os dados foram tratados estatisticamente, por meio de análise descritiva e inferencial. Resultados Foram analisados 625 afastamentos. Em 2008, 32% dos servidores afastaram-se por Licença Tratamento Saúde e destes 2,83%, por lombalgia, gerando 3541 dias de ausência. Em 2009, o percentual total de afastamentos por doença foi de 30% e destes 5,38% aconteceu por lombalgia levando a 6890 dias de trabalho perdidos. Os indicadores de absenteísmo foram respectivamente para 2008 e 2009: índice de frequência = 0,009 e 0,015; índice de gravidade = 0,14 e 0,26; proporção de tempo perdido = 13,89% e 27,34%; duração média das ausências = 16,39 e 16,84 dias. Conclusão Os resultados apontam para a necessidade de criação de políticas de intervenção sobre a organização do trabalho, pois a lombalgia é uma afecção passível de prevenção em nível primário. .

O exercício terapêutico no tratamento da lombalgia crônica: uma revisão da literatura / Therapeutic exercise in the treatment of chronic lower back pain: a review of literature

A lombalgia crônica possui alta prevalência, gerando custos sociais relevantes. O exercício terapêutico é um tipo de tratamento conservador, amplamente utilizado com várias formas de aplicação. Sendo assim, o objetivo desse estudo foi rever na literatura as abordagens dos exercícios terapêuticos em populações com lombalgia crônica. A revisão da literatura entre 2005 e 2010 nas bases de dados MEDLINE, LILACS, SciELO, Cochrane e diretório CAPES. Foram encontrados 24 estudos, divididos em três categorias. Exercícios terapêuticos gerais, que incluem treinos de flexibilidade, aeróbio, ou de fortalecimento; esses demonstram ser mais efetivos do que os aeróbios, mas não superiores ao tratamento multidisciplinar. Exercícios de estabilização segmentar da coluna, que priorizam a ativação do transverso abdominal, multífidos e oblíquos internos são mais efetivos do que técnicas de mínima intervenção para a redução da dor a curto, médio e longo prazo e melhora da capacidade funcional em longo prazo; do que terapia manual para melhora da dor, capacidade funcional e qualidade de vida em médio prazo; do que outras formas de exercício na redução da incapacidade em curto prazo. Outras modalidades de exercícios terapêuticos, a saber: Pilates, Yoga, Técnica de Alexander, Bola Suíça, Isostretching, Reeducação Postural Global, Mckenzie e Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva foram descritas com resultados positivos em pelo menos um estudo. Aplicação dos exercícios terapêuticos tem sido descrita na literatura mediante grande variedade de técnicas. A revisão demonstrou que ainda existem conflitos nos resultados, impedindo a conclusão sobre a superioridade de um programa sobre outro. Entretanto, a lombalgia em geral apresenta etiologia multifatorial e isso exige a ampliação do conhecimento das várias modalidades do exercício terapêutico, para que na prática clínica haja mais possibilidades de sucesso.

Chronic lower back pain is highly prevalent, generating relevant social costs. Exercise therapy is a type of conservative treatment widely used in various application forms. Therefore, the objective of this study was to review the literature of therapeutic exercise approaches in populations with chronic low back pain. A literature review between 2005 and 2010 in MEDLINE, LILACS, SciELO, Cochrane and the directory of CAPES. 24 studies were found divided into three categories. General therapeutic exercises that include training for flexibility, aerobic or for strengthening; this proves to be more effective than aerobics, but not superior to the multidisciplinary approach. Exercises of segmental stabilization for the spine that prioritize the activation of the transversal abdominal muscles, multifidus and internal oblique; these are more effective than minimal intervention techniques to reduce pain in the short, medium and long term and improve functional capacity over the long term; more than manual therapy for pain relief, functional capacity and quality of life in the medium term, than other forms of exercise in reducing disability in the short term. Other forms of therapeutic exercise, namely: Pilates, Yoga, Alexander Technique, Swiss Ball, Isostretching, Global Posture Reeducation, Mckenzie and proprioceptive neuromuscular facilitation, each one described with positive results for at least one study. The application of therapeutic exercise has been described in the literature by a wide variety of techniques. The review showed that there are still conflicts in the results, preventing the conclusion about the superiority of one program over another. However, lower back pain usually has a multifactorial etiology and that requires extending the knowledge of the various modalities of therapeutic exercise so that in clinical practice there are more chances of success.

Perfil das escolas de posturas implantadas no Brasil / Profile of the back school implanted in Brazil

Este artigo retrata a implantação da “Escola de Postura” no Brasil e os procedimentos por ela propostas utilizada como forma de prevenção e tratamento das algias da coluna, desde sua criação, em 1969. No Brasil, os resultados de vários estudos realizados acerca do assunto trazem resultados variados o que pode por em dúvida a questão de sua eficácia. Busca-se fixar o perfil da escola, devido às necessidades de se conhecer os efeitos deste programa, e, assim, efetuou-se uma revisão da literatura acerca da implantação e difusão da “Escola de Postura” no Brasil, as diversas modificações e adaptações ocorridas ao longo dos anos, os recursos utilizados, os locais em que ela tem sido implantada e, também, os resultados apresentados por cada uma delas com relação a sua eficácia em pacientes com lombalgia crônica.

This essay presents the establishment of the “Back School” in Brazil and how it has been used as a prevention and treatment form of the spine pains since its foundation in 1969. In Brazil, the results of various studies on the subject have varied consequences which can question its effectiveness. In searchof a profile and the need to know the effects on this program, it was necessary to review the literature on the establishment and spreading of the “Back School” in Brazil, the several changes and adjustments that have occurred for years, the resources used, where this type of School has been established, and also the results presented by each one of them concerning their effectiveness in patients with chronic low back pain.

Força de preensão palmar e diabetes mellitus / Handgrip strength and diabetes mellitus

Justificativa e objetivos: O presente estudo teve como objetivo fazer uma revisão na literatura sobre a relação entre a força de preensão manual e o diabetes mellitus (DM). Conteúdo: Foi realizada uma pesquisa utilizando as bases de dados MedLine, SciElo, BIREME, LILACS e diretório CAPES utilizando-se os descritores: força de preensão palmar, função manual, dinamometria, desordens musculoesqueléticas e diabetes mellitus, publicados até fevereiro de 2009. Conclusão: Na literatura atual, poucas referências relacionam diretamente a avaliação da força de preensão palmar como um elemento de avaliação clínica em diabéticos. Os resultados demonstram que há um declínio na força de preensão palmar em pacientes com diabetes mellitus.

Background and objectives: The present study has been the objective to do a literature review about the relation between handgrip strength and diabetes mellitus (DM). Contents: It was done a review with the basis of data MedLine, SciElo, BIREME, LILACS and in the CAPES directory using the keywords: handgrip strength, diabetes Mellitus, hand function, dynamometry and musculoskeletal disorders published until February 2009. Conclusion: In the actual literature few references relates directly the evaluation of handgrip strength as an element of clinical evaluation in diabetics. The results show that there is a decrease in the handgrip strength in patients with diabetes Mellitus.

Validade do inclinômetro analógico para medição dos movimentos da coluna vertebral / Validity of the analogical inclinometer for measurement of the spinal movements: systematic review

Os movimentos da coluna vertebral podem ser medidos durante avaliação clínica, física e funcional dos indivíduos. Um dos equipamentos não invasivos recomendados para a aferição quantitativa desses movimentos é o inclinômetro. Considerando hoje que os cuidados com a saúde demandam métodos científicos válidos para avaliação músculo-esquelética, o objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão de literatura sobre a validade do inclinômetro analógico para medição dos movimentos da coluna vertebral. Foram realizadas buscas nas bases de dados eletrônicas utilizando os seguintes descritores: "inclinômetro", "flexímetro", "goniômetro gravitacional", "validação", "avaliação", "medição", "movimento", "amplitude de movimento" e "coluna vertebral". O processo de análise dos estudos envolveu leituras dos títulos, resumos e textos completos. Após a verificação dos critérios estabelecidos cinco manuscritos preencheram os critérios de inclusão da revisão. Todos os estudos incluídos apresentaram delineamento experimental cujo objetivo foi validar o inclinômetro analógico para a medição dos movimentos de flexão e extensão da coluna lombar pela comparação com medidas angulares obtidas através de radiografias laterais da coluna lombo-sacra. Foi observada variabilidade nos métodos de coleta empregados e no desfecho dos estudos. O uso de inclinômetros por profissionais de saúde baseado em evidências científicas que suportem sua utilização deve levar em consideração os resultados e os aspectos metodológicos empregados nos estudos de validade desses instrumentos.

Força de preensão palmar em crianças e adolescentes saudáveis: [revisão] / Hand strength in healthy children and teenagers: [review]

OBJETIVO: Revisão de literatura sobre força de preensão palmar em crianças e adolescentes saudáveis na faixa etária de quatro a 18 anos de idade. FONTES DE DADOS: Medline, Lilacs e SciELO, no período de 2000 a 2007, utilizando-se as palavras-chave: aperto, mão, força, preensão, criança e adolescente. SÍNTESE DOS DADOS: A importância da mensuração da força de preensão é fornecer um índice objetivo da integridade funcional dos membros superiores. Estudos avaliando a força da preensão palmar vêm sendo descritos desde 1956, porém a maioria dos artigos engloba a população adulta (19 a 44 anos) e adulta média (45 a 64 anos). Somente um artigo foi publicado no Brasil a respeito da força de crianças e adolescentes. Os trabalhos relatados correlacionam a força de preensão palmar e variáveis antropométricas. CONCLUSÕES: Estudos com delineamento adequado e amostras representativas são necessários para avaliar a força da preensão em crianças e adolescentes no Brasil. Observou-se que os meninos têm força de preensão palmar maior que as meninas, principalmente após 11 anos de idade. Os fatores antropométricos como peso e altura foram os que mais significantemente se associaram à força de preensão palmar.

OBJECTIVE: To review the literature regarding hand grip strength in healthy children and teenagers with four to 18 years old. DATA SOURCES: Databases Medline, Lilacs and SciELO were searched for studies published from 2000 to 2007, using the keywords: grasp, hand, strength, grip, child and adolescent. DATA SYNTHESIS: Measures of hand grip strength are important to provide an objective index of the functional integrity of the upper limbs. Studies evaluating the hand grip strength have been published since 1956, however the majority of them enrolled adults (19 to 44 years-old) and middle-age (45 to 64 years-old) subjects. Only one article was published in Brazil about hand grip strength of children and teenagers. Most studies try to associate hand grip strength and anthropometric variables. CONCLUSIONS: Prospective randomized trials with large number of patients are needed to evaluate the hand grip strength in Brazilian children and teenagers. Boys have hand grip strength greater than girls, especially after 11 years old. The anthropometric factors such as weight and height were significantly associated with hand grip strength.

Perfil da hanseníase no Distrito Federal no período de 2000 a 2005 / A description of Hansen’s disease in the Brazilian Federal District from 2000 to 2005

Objetivo: Descrever o perfil dos pacientes hansênicos atendidos no Distrito Federal no período de 2000 a 2005.Métodos: Trata-se de um estudo ecológico observacional, tipo série temporal, descritivo, cuja fonte é o banco de dados do Sistema Nacional de Agravos de Notificação(SINAN) da Secretaria de Saúde do Distrito Federal. Conclusão: O perfil dos pacientes hansênicos no Distrito Federal é composto principalmente por homens jovens, predominando a forma tuberculóide da doença. Observa-se ainda que os pacientes apresentam baixa escolaridade e incapacidades mínimas ou ausentes. A Secretaria de Saúde do Distrito Federal tem alcançado êxito na modificação dopanorama local da hanseníase, obtendo resultados importantes, como a redução do coeficiente de detecção de casos novos. Contudo, o empenho e a vigilância devem ser contínuos para que possamos avançar na caminhada em direção à eliminação da doença, diagnosticando os casosem fases mais precoces e alterando indicadores como a incidência em menores de 15 anos. Palavras-chave: Hanseníase/epidemiologia; Classificação; Complicações(AU). Objective: To describe the profile of patients with hanseniasis receiving assistance in the Federal District between 2000 and 2005. Methods: A descriptive, temporal series, observational ecological study, whose source of data was the National Disease Notification System (SINAN)of the Federal District’s Health Secretariat. Conclusion: The profile of patients with hanseniasis in the Federal District is comprised mainly of young men, with the predominance of the disease’s tuberculoid form. It was also observed that the patients had low levels of schooling and minimal or absent incapacities. The FederalDistrict’s Health Secretariat has been successful in altering the local Hanseniasis context, obtaining important results such as a reduction in the new case detection coefficient. However, efforts and surveillancemust be ongoing so that progress may be made towards the elimination of the dis...

Estudo comparativo do índice de incapacidades em pacientes tratados com 24 e 12 doses de poliquimioterapia padrão - OMS, pacientes atendidos no plano piloto de Brasília - DF / Compartive study of the disability grade in treated patients with 12 and 24 doses of multidrugtherapy/WHO: patients attended in Brasília - DF

O tratamento da hanseníase não se limita apenas à cura bacilífera do doente, considerando que as incapacidades físicas que a doença pode gerar são um dos fatores mais estigmatizantes. Com a mudança do esquema terapêutico de poliquimioterapia de 24 para 12 doses, surgiu a necessidade de conhecer melhor como esses pacientes vêm se comportando, após a alta medicamentosa, em relação a incapacidades físicas e surtos reacionais. Trata-se de um estudo transversal, objetivando verificar graus de incapacidades físicas em mãos e pés, após alta terapêutica nos anos de 1998 a 2000 sendo reavaliados no ano de 2005. Foram avaliados 60 pacientes onde 30 pacientes tratados com 12 doses e 30 pacientes tratados com 24 doses de três centros de referência no tratamento da Hanseníase, no plano piloto de Brasília. A presença de incapacidades físicas está relacionada à quantidade de surtos reacionais. Os pacientes tratados com 12 doses tiveram tendência maior a apresentar reações pós-tratamento (10%), enquanto os tratados com 24 doses apresentaram um índice maior de reações durante o tratamento. Quanto ao grau de incapacidade, foi significativa a piora dos pacientes dos dois grupos, na segunda avaliação. Existe a necessidade de um controle maior deste pacientes pós-alta, pois a maioria das reações ocorre após a alta terapêutica onde podem surgir as incapacidades. Sugere-se que o acompanhamento dos pacientes seja mensalmente para avaliar as evoluções dos episódios reacionais e impedir evolução do grau de incapacidade dos mesmos.

The treatment of leprosy is not limited to the cure of patient with leprosy bacilli, considering that the possible physical disabilities leprosy-induced are one of the most stigmatizing factors. With the changing of arrangement in the multi-drug therapy, from 24 to 12 doses, the need to get a better knowledge of how these patients have been behaving, when the drugs are out, regarding physical disabilities and (side effects reactions) outbreaks reaction. This is a cross-sectional study, to verify the degrees of physical disabilities in hands and feet, after high drug therapy from 1998 to 2000 being reevaluated in 2005. We evaluated 60 patients where 30 patients were treated with 12 doses and 30 patients were treated with 24 doses of three reference leprosy treatment centers in Plano Piloto - Brasilia. The presence of disabilities is related to the number of outbreaks reaction (side effects reactions).The Patients that were treated with 12 doses tended to produce more post-treatment reactions (10%), while those treated with 24 doses had a higher rate of reactions during treatment. Concerning the degrees of disability there was a significant worsening of the patients in both groups, in the second evaluation. There is a need for a greater control of post-discharge patients because the majority of further damage from leprosy reactions occurs when the drug therapy is out where the disabilities can appear. It is suggested that the patients’ monitoring becomes monthly to evaluate the development of reaction episodes and to prevent the development of the same degree of disability.

Avaliação da força de preensão palmar em atletas de jiu-jitsu de nível competitivo / Evaluation of the palmar grip strength in jiu-jitsu athletes in competitive level

Trata-se de um estudo de caráter analítico transversal, cujo objetivo foi avaliar a força de preensão palmar em atletas de jiu-jitsu de nível competitivo, no intuito de estabelecer uma escala de funcionalidade para esta população, visto que há um aumento crescente do número de praticantes. Os sujeitos da pesquisa foram 100 indivíduos do sexo masculino com idade compreendida entre 20 e 30 anos, dos quais 50 formaram o grupo de atletas (GA) e 50 o grupo controle (GC). O instrumento utilizado no estudo foi dinamômetro JAMAR. Com relação à média da força de preensão obtida nos grupos estudados, observou-se que houve predomínio significativo (p<0,05) no GA em relação ao GC apenas para a mão esquerda, e que no primeiro houve uma tendência ao aumento da força ao longo das medidas, enquanto que no segundo esta tendência se inverteu. Concluiu-se que atletas de jiu-jitsu não apresentam valores elevados de força de preensão palmar, sendo que a prática do esporte sugere que ocorrem alterações fisiológicas que se caracterizam pelo aumento da capacidade de resistência nesse movimento. Os resultados obtidos devem ser considerados como indicativo de força para a reabilitação da função manual do atleta de jiu-jitsu.

It is a transversal and analytical study, whose objective was to evaluate the palmar grip strength in jiu-jitsu athletes in competitive level, with the purpose of establishing a functionality range for this population, considering that the number of athletes has been increasing. The subjects of the research were 100 individuals from the masculine gender divided in two groups (CG and GA) with age between 20 and 30 years. The group of athletes (GA) had 50 subjects and the control group (CG) had 50 subjects. The instrumental used in the study was the dynamometer JAMAR. Regarding the average of the prehension strength recorded in the study groups, there was a significant predominance (p<0,05) in the GA in comparison to the GC only for the left hand. In the first group, there was a trend of a increasing the strength as the measurement were taken, while in the second one, this trend was reverted. We concluded that jiu-jitsu athletes do not present high values of palmar grip strength, being that the jiu-jitsu practice suggests that occur physiological causes alterations characterized by the increase of the ability of resistance in the movement of prehension. The results obtained must be considered as an indication of strength for rehabilitating the manual function of the Jiu-Jitsu athlete.Keywords – Leadership, soccer, coaching.

Escoliose: perfil postural em escolares do 1º ano do 2º grau do Colégio Objetivo, Brasília / Scoliosis: postural profile in 9th grade students of Colégio Objetivo, Brasília

Introdução - O presente estudo teve por objetivo traçar um perfil e confirmar a incidência de alterações posturais em escolares do 1º ano do 2º grau do Colégio Objetivo, sendo realizado na UNIP - Campus Brasília, no ano de 2002. Método - Participaram da 1ª etapa 218 estudantes, respondendo a um questionário para a coleta de dados. Na 2ª etapa foram selecionados 18 indivíduos, sendo que destes apenas 16 foram avaliados através do teste de 1 minuto, utilizado para identificar os desvios da coluna. Além da escoliose, o teste pode ainda detectar a cifose dorsal e a lordose lombar. A amostra foi determinada pela incidência de casos diagnosticados na população em questão, já que o objetivo principal não era detectar novos casos. Resultados - Foram encontrados sete casos de escoliose, seis de escoliose associados a hiperlordose e três casos de cifoescoliose. A avaliação da atitude postural em escolares é uma ação importante no sentido de viabilizar a detecção precoce de desvios da coluna. Conclusão - Foi possível comprovar quea escoliose em escolares é freqüente e de fácil reconhecimento, demonstrando assim a necessidade de se desenvolver um programa permanente, no qual todos possam ser avaliados.

Introduction - This study had the purpose of tracking down a profile and of confirming the occurrence of postural alterations in 9th grade students of Colégio Objetivo (a secondary school in Brasilia, Brazil). It was carried out at UNIP Campus, Brasília, in 2002. Method - At the first stage 218 students were given questionnaires. At the second stage 18 individuals were selected, of which only 16 were assessed by means of the 1- minute test, which is used to identify conditions of abnormal curvature of the spine. Besides scoliosis, the test can also detect dorsal cyphosis and lumbar lordosis. The sample was determinate for the occurrence of diagnosed cases in the population surveyed, since the main target was not to detect new cases. Results - Seven occurrences of scoliosis were found, six of scoliosis associated to hyperlordosis and three of cyphoscoliosis. The assessment of students' postural attitudes is important for an early detection of problems in their spines. Conclusion - It was possible to verify that scoliosis in students is frequent and easy to recognize, which shows the necessity to develop a permanent program of postural evaluation, in which everyone could be assessed.

Escoliose: perfil postural em escolares do 1° ano do 2° grau do Colégio Obejetivo, Brasília / Scoliosis: postural profile in 9th grade students of Colégio Objetivo, Brasília

Introdução - O presente estudo teve por objetivo traçar um perfil e confirmar a incidência de alterações posturais em escolares do 1° ano do 2° grau do Colégio Objetivo, sendo realizado na UNIP - Campus Brasília, no ano de 2002. Método - Participaram da 1ª etapa 218 estudantes, respondendo a um questionário para a coleta de dados. Na 2ª etapa foram selecionados 18 indivíduos, sendo que destes apenas 16 foram avaliados através do teste de 1 minuto, utilizado para identificar os desvios da coluna. Além da escoliose, o teste pode ainda detectar a cifose dorsal e a lordose lombar. A amostra foi determinada pela incidência de casos diagnosticados na população em questão, já que o objetivo principal não era detectar novos casos. Resultados - Foram encontrados sete casos de escoliose, seis de escoliose associados a hiperlordose e três casos de cifoescoliose. A avaliação da atitude postural em escolares é uma ação importante no sentido viabilizar a detecção precoce de desvios de coluna. Conclusão - Foi possível comprovar que a escoliose em escolares é freqüente e de fácil reconhecimento, demonstrando assim a necessidade de se desenvolver um programa permanente, no qual todos possam ser avaliados.

Abordagem cinesiológica do chute no futsal e suas implicações clínicas / Kinesiologic aproach of the kick in indor soccer and your clinic implications

O futsal é uma modalidade esportiva onde a movimentação em quadra requer súbita aceleração e desaceleração com brusca mudança de direção, expondo as estruturas osteomioarticulares de seus praticantes a grandes impactos, aumentando o risco de lesão. O chute é um dos seus principais fundamentos. O objetivo do estudo foi analisar, através de análise cinesiológica e anátomo-funcional as estruturas envolvidas nesse fundamento bem como fazer considerações a respeito das principais implicações clínicas decorrentes. Para tal optou-se por dividir o chute em quatro fases ou etapas e analisa-las separadamente: aproximação, preparação, execução e desaceleração. As lesões foram classificadas em musculotendíneas, articulares e ósseas de acordo com as estruturas envolvidas. Os autores concluíram que: por ser o futsal um esporte de grande impacto, requer condicionamento físico adequado e infra-estrutura apropriada; o chute é uma sucessão de movimentos complexos, resultantes da harmonia articular do tronco e membros inferiores, com suas diferentes fases exigindo variados movimentos, principalmente das articulações destes últimos, que favorecem a precisão e potência deste fundamento; a abordagem cinesiológica do chute é fundamental para que a equipe multidisciplinar se prepare para atuar diante de eventuais implicações clínicas.

The indoor soccer is a sport modality where the movement in block requests sudden acceleration and stops with abrupt direction change, exposing the bones muscles and joint structures of its players to high impacts and increasing the lesion risks. The kick is one of its main foundations. The objective of the study was to analyze, through kinesiological and anatomy-physiological analysis of the structures used in kicking, as well as to elaborate considerations regarding the main clinical implications involved. Thus, it was chosen to divide the kick in four phases or stages and analyze them separately: approach, preparation, execution and power reduction. The lesions were classified in muscletendinous, joints and bony, depending on the involved structures. The authors reached the conclusion that: once indoor soccer is a high impact sport, it requests appropriate physical conditioning and infrastructure; the kick is a succession of complex movements resulting from the harmony between the articulation of the trunk with the lower extremity and its different phases request various movements, mainly of the articulations of the latter, propitiating the precision and power of this foundation; the kinesiological approach of a kick is essential for the multi-professional team in being prepared to act in the event of clinical implications.

Atuacao fisioterapeutica no tratamento de ulceras plantares em portadores de hanseniase: uma revisao bibliografica / Physiotherapeutic care on treatment of plantar ulcers of Hanses's disease patients: a review

As ulceras plantares sao muito comuns na hanseniase e estao intimamente relacionadas ao nivel de sensibilidade protetora na superficie plantar e fatores externos como pressoes anormais durante a marcha. A presente revisao bibliografica visa demonstrar as modalidades fisioterapeuticas que podem acelerar o precesso de cicatrizacao dessas feridas, proporcionando ao paciente o retorno as suas atividades diarias. Foram encontrados muitos estudos onde os recursos fisioterapeuticos como a massagem manual superficial, radiacao infravermelha e ultravioleta, terapia ultra-sonica, laserterapia de baixa intensidade e eletroestimulacao pulsada de baixa e alta voltagem, mostraram eficacia na reparacao tecidual de ulceras de diversas etiologias. No entanto, existem poucos estudos que citam a utilizacao desses recursos no tratamento de ulceras plantares hansenicas, mostrando a necessidade de mais pesquisas nessa area e da atuacao dos profissionais de fisioterapia na hanseniase.

Avaliaçao fisioterapeutica na entorse de tornozelo: uma visao curativa e profilatica / Physical theraphy evaluation of ankle sprain: preventive e curative assessment

O objetivo deste trabalho foi de elucidar a importancia das avaliaçoes do fisioterapeuta nas estorses de tornozelo, lesao com alta incidencia no meio desportivo. A abordagem da avaliaçao fisioterapeutica tem dois aspectos importantes: no momento de pos-lesao e como medida preventiva. A pesquisa consiste de uma revisao de literatura que buscou enfatizar a anatomia do complexo tornozelo e os recursos e medidas de avaliaçao que o fisioterapeuta dispoe para o tratamento ou profilaxia de tal lesao esportiva.

Abordagem sobre preensão palmar utilizando o dinamômetro JAMAR®: uma revisão de literatura / Aproach about palmar prehension using dynamometer JAMAR®: a literature revision

Napier em 1956 definiu duas posturas básicas da mão humana: a preensão de força e a preensão de precisão. Ele definiu preensão de força quando é necessária força completa, como sendo atividade de força dos dedos e polegar agindo contra a palma da mão, com propósito de transmitir força para um objeto. O dinamômetro Jamar® tem sido descrito na literatura internacional como o mais eficiente na mensuração da força de preensão palmar. Desenvolvido por Bechtol, o aparelho hidráulico tem sido considerado o instrumento mais aceito para avaliar a força de preensão palmar desde 1954, por ser relativamente simples e fornecer leitura rápida e direta, medindo a força por meio de um sistema hidráulico fechado. O objetivo deste estudo foi demonstrar por meio de uma revisão de literatura os aspectos cinesiológicos que envolvem a preensão palmar, assim como diversos estudos que enfatizam a utilização do dinamômetro Jamar®.

Napier defined in 1956 two basic positions of human hand: power grip and precision grip. He defined the former, applied when complete force is necessary, as a power activity of the fingers and thumb acting against the palm of the hand with the intention to transmit force to an object. The Jamar® dynamometer has been described in international literature as the most efficient measurer of palmar grip force. Developed by Bechtol, the hydraulical dynamometer has been considered the most accepted instrument used in palmar grip force measurement since 1954. It is relatively simple and supplies fast and direct reading, measuring force through a closed hydraulical system. The objective of this study was to demonstrate, through a revision of the literature, the kinesiological aspects that involve palmar grip, as well as many studies that emphasize the use of the Jamar® dynamometer.

Avaliacao da forca de preensao palmar com o uso do dinamometro Jamar em pacientes portadores de hanseniase atendidos em nivel ambulatorial no Distrito Federal / Avaluation of the palmar prehension strenght using Jamar dynamometer in Hansen's Disease attended in ambulatorial level in Federal District

A hanseniase e uma doenca infecto-contagiosa de longa duracao, causada pelo M. leprae, cuja fonte de transmissao sao doentes baciliferos nao tratados. O comprometimento neural é considerado o principal fator patognomonico de todas as formas clinicas da hansenaise. O objetivo do presente estudo foi avaliar o comprometimento da forca de preensao plamar em um delineamento observacional analitico, onde 50 pacientes de hanseniase inscritos no Programa de Controle de Hanseniase do Distrito Federal foram comparados em 50 sujeitos saudaveis. Para a avaliacao da forca de preensao palmar utilizou-se o dinamometro hidraulico de mao - Jamar. Os resultados sobre medidas de performance de forca de palmar entre os portadores de hanseniase em relacao ao grupo de individuos saudaveis foram significativos (p<0,05). Portanto, observou-se que o comprometimento neural favoreceu a diminuicao da funcao sensorio-motora em portadores de hanseniase e que a forca de preensao palmar deve ser considerada como um importante parametro na avalicao de pacientes de hanseniase atendidos em nivel ambulatorial.

Mensuração da força de preensão palmar em pacientes portadores de hanseníase atendidos em nível ambulatorial / Mensuration of palmar prehension strength in hansen's disease patients treated in ambulatorial level

O comprometimento neural é considerado o principal fator fisiopatogênico de todas as formas clínicas da hanseníase. Observa-se que a força de preensão palmar encontra-se comprometida como conseqüência do dano neural. O objetivo do presente estudo foi o de mensurar a força de preensão palmar em um delineamento observacional, onde 50 pacientes portadores de hanseníase foram estudados e comparados com 50 indivíduos saudáveis. Durante a mensuração da força de preensão palmar utilizou-se o dinamômetro hidráulico de mão - Jamar®. Os resultados obtidos mostraram que houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos estudados (p<0,05). Conclui-se que existe uma tendência à fadiga muscular da força de preensão palmar em pacientes portadores de hanseníase, mesmo que se estabeleça intervalos de descanso entre as repetições